Заостровская Елена Юрьевна

Заостровская Елена Юрьевна

Лучевая диагностика
Россия, Кемерово
МЕСТО
11
ОТВЕТЫ ВРАЧА: 295
ВРАЧИ СОГЛАСИЛИСЬ: 29
ПОЛЬЗОВАТЕЛИ ПОБЛАГОДАРИЛИ: 5
Место работы: Медицинский центр "Здоровье"
Стаж работы: 41 год
Биография:

Окончила Кемеровский государственный медицинский институт в 1978 году по специальности «лечебное дело». Второе высшее - Кемеровский государственный университет, специальность «практическая психология». Практический стаж врача-рентгенолога b УЗД более 35 лет. Опыт работы практическим психологом около 10 лет. Преподавала в медицинском училище и Современном гуманитарном институте. Работаю врачом УЗД в  Медицинском центре

Отвечает на вопросы в разделах: Рентгенология
1 врач ответил
Врач Заостровская Елена Юрьевна ответила
Добрый день! Описанные Вами симптомы могут быть проявлением ревматоидного полиартрита, но не обязательно - это может быть и реактивный полиартрит, как реакция организма на любую аллергию, перенесенную инфекцию, начиная от обычной простуды и пищевого отравления до гепатита и клещевого энцефалита. В настоящее время насчитывается более ста разновидностей поражений суставов. Поэтому Вам надо обратиться к терапевту, он выпишет Вам гаправления на исследования, но желательно получить консультацию ревматолога, хотя очень многие терапевты хорошо разьираются в ревматологии. Самостоятельно можно лечиться только с помощью фитотерапии, но только после консультации с лечащим врачом. Прочесть об этом можете на нашем сайте, перейдя по ссылкам - http://vitaportal.ru/zdorove-ot-do-ya/revmatizm/mestnaya-terapiya-pri-za..., - http://vitaportal.ru/zdorove-ot-do-ya/artrit/lechenie-artritov-kompressa..., - http://vitaportal.ru/zdorove-ot-do-ya/revmatizm/mestnaya-terapiya-pri-za...
Регистрация
Получить от врача персональный ответ
Для получения ответов необходимо зарегистрироваться
1 врач ответил
Врач Заостровская Елена Юрьевна ответила
Добрый день! Ревматоидный полиартрит не является генетической болезнью, т.е. в хромосомах человека нет носителей этого заболевания. А наследуется склонность всего организма к определенным типам аутоиммунных реакций - то, что называют наследственной предрасположенностью. Она может реализоваться в течение жизни, если будут для этого созданы благоприятные условия, а может никогда не проявиться. Или склонность к аутоиммунным реакциям может проявиться совсем в других органах (почках, коже, кишечнике, легких и т.д.). Самое лучшее, как это банально не звучит,- здоровый образ жизни родителей и особенно мамы во время беременности, особенно в ее первой половине, естественное вскармливание хотя бы до 6 месяцев, а затем закаливание, полноценное питание и адекватная физическая активность ребенка и его родителей.
Регистрация
Получить от врача персональный ответ
Для получения ответов необходимо зарегистрироваться
1 врач ответил
Врач Заостровская Елена Юрьевна ответила
Добрый день! В таком возрасте необходимо сохранять определенную двигательную активность, иначе быстро начнут развиваться проявления остеопороза, которые сами по себе вызывают боль в позвоночнике, суставах, костях конечностей, а также опасны легко возникающими переломами. Поэтому желательно провести денситометрию (определение плотности костей), а уже по результату врач определит - надо ли лечить остеопороз или нет (здесь речь идет не о кальции, при остеопорозе он плохо усваивается в организме, а о совсем других серьезных препаратах). Уже одно это лечение может уменьшить боли. ЛФК тоже необходима (пожизненно!), но именно ЛФК - комплексы подбираются на определенные группы мышц и суставы, которые в обыной жизни почти не задействованы. Также может облегчить состояние может остеопатия, массаж, мануальная терапия, рефлексотерапия и физиотерапевтическое лечение. На нашем сайте в разделе "Альтернатива", "Лечение заболеваний суставов", "Лечение артритов" и т.д. - много рецептов лечения с помощью лекарственных трав, мазей, компрессов, ванн и т.д.
Регистрация
Получить от врача персональный ответ
Для получения ответов необходимо зарегистрироваться
1 врач ответил
Врач Заостровская Елена Юрьевна ответила
Добрый день! Метотрексат может вызвать гибель плода или стать причиной врожденных уродств - это написано в инструкции к препарату, также его не следует принимать во время кормления грудью. Но, как правило, в связи с гормональной перестройкой, во время беременности ревматоидный полиартрит не беспокоит женщин, поэтому приема лекарства можно избежать. Что касается периода, предшествующего беременности, то метотрексат не следует принимать несколько месяцев. Заменителей этого препарата много, и не все они обладают столь выраженными побочными действиями, но это конкретно решает ревматолог при очной консультации.
Регистрация
Получить от врача персональный ответ
Для получения ответов необходимо зарегистрироваться
1 врач ответил
Врач Заостровская Елена Юрьевна ответила
Переходит ли депрессия в психическое заболевание? Здравствуйте. Подскажите, может ли депрессия закончится психическим заболеванием? Мы встречаемся с моим другом уже полгода, и он все время в депрессии. Я могу вспомнить только несколько светлых дней, когда он по-настоящему смеялся. Все остальное время он угрюмый, подавленный, сидит с закрытыми шторами дома, никуда не ходит (только в школу). Мне даже иногда страшно за него – вдруг он психически тронется? Он хороший парень, наркотики не принимает, не курит, не выпивает, увлекается изучением китайского языка и хинди, йогой, играет на пианино. Подскажите, что с ним и сколько может длиться депрессия? И может ли она перейти в психическое заболевание? Она пройдет сама или ее надо лечить? Я понимаю, что на расстоянии трудно понять, что с человеком, но мне не у кого больше спросить. Очень надеюсь на ваш ответ. Тася, 14 лет
Добрый день! В каждом отдельном случае надо очно разбираться с причиной состояния, а уже отсюда - принимать соответствующие меры по его устранению. Обычно этим занимаются психотерапевты (не путайте с психиатрами) и тянуть с этим не стоит, так как иногда это только начало более серьезного заболевания. Не бойтесь посещенеия психотерапевта - он помогает многим с различными проблемами, начиная от плохого самочувствия и бессонницы и кончая проблемами межличностных отношений, успеваемости в школе или институте.
Регистрация
Получить от врача персональный ответ
Для получения ответов необходимо зарегистрироваться
1 врач ответил
Врач Заостровская Елена Юрьевна ответила
Добрый день! Вам необходимо обратиться к врачу, особенно если имеется припухлось и ощущение повышенной температуры. Если есть возможность - проконсультируйтесь у оперировавшего Вас врача. Тянуть с этим не надо, но желательно перед консультацией сделать общий анализ крови с формулой (чтобы исключить наличие воспалительного процесса) и компьютерную томграфию (или обычную обзорную рентгенограмму сустава). МРТ при эндопротезе делать нельзя.
Регистрация
Получить от врача персональный ответ
Для получения ответов необходимо зарегистрироваться
1 врач ответил
Врач Заостровская Елена Юрьевна ответила
Заменитель Метотрексата Здравствуйте. У меня уже около шести лет ревматоидный артрит. Сначала болел только один палец. Врачи долго не могли определить что же со мной такое и в конце концов все таки выяснили, что это артрит. Сейчас кроме пальца болит еще и колено и плечо. Врач выписал мне принимать Метотрексат и фолиевую кислоту. Но спустя какое то время после приема этого лекарства стала ощущаться очень существенные проблемы с внутренними органами: желудок болит, сердце, появились женские проблемы. Хотела заменить эти лекарства на что то другое. Спрашивала у врачей, но они предлагают только какие то неотечественные препараты и уж очень дорогие. Я конечно не бедствую, но постоянно покупать дорогущие лекарства никаких средств не хватит. Вот хочу теперь у вас поинтересоваться существуют ли какие то эффективные заменители метотрексата по доступным ценам? Не хочется пока одну болезнь лечишь, себе другие зарабатывать… Спасибо заранее за ответ!
Добрый день! Препаратов, которыми можно заменить метотрексат великое множество, но все они негативно влияют на желудок вплоть до образования лекарственных язв, это осбенность препаратов, относящихся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (с их полным списком можно ознакомиться, набрав в поисковике название этой группы). Среди них есть и дешевые типа ортофена, найса, ибупрофена, но они тоже влияют на слизистую желудка. В этих случаях рекомендуют препарат в виде ректальных свечей (обычно с вольтареном) или в виде инъекций, а также местную терапию, рефлексотерапию, физиотерапию и фитотерапию. Препараты стоит принимать только в период обострений - чаще весной и осенью, а не в течение всего года, и тем более натощак. Более конкретные рекомендации Вам даст врач с учетом стадии процесса и сопутствующих заболеваний. Что касается импортных препаратов, то они, если не поддельные, дают меньше побочных реакций.
Регистрация
Получить от врача персональный ответ
Для получения ответов необходимо зарегистрироваться
1 врач ответил
Врач Заостровская Елена Юрьевна ответила
Добрый день! Капли Дикуля принимают : Взрослым по 30 -40 капель (2 мл), разбавив в 1/2 стакана воды, 3 раза в день во время еды. Эти капли не являются лекарственным препаратом, а относятся к категории БАДов. Они содержат хороший набор лекарственных трав, облегчающий состояние больных. Вреда от них никакого нет, а возможно, будет и польза. Что касается лечения, то преднизалон - одно из очень сильных средств при полиартрите. Возможно, у Вашего дедушки деформирующий артроз, ревматоидный полиартрит чаще возникает у женщин и в более молодом возрасте. Хорошим обезболивающим эффектом обладает индометациновая мазь, компрессы с димексидом. Также показана фитотерапия, ознакомиться с ней можно, перейдя по ссылкам - http://vitaportal.ru/zdorove-ot-do-ya/revmatizm/mestnaya-terapiya-pri-za..., - http://vitaportal.ru/zdorove-ot-do-ya/artrit/lechenie-artritov-kompressa..., - http://vitaportal.ru/zdorove-ot-do-ya/revmatizm/mestnaya-terapiya-pri-za...
Регистрация
Получить от врача персональный ответ
Для получения ответов необходимо зарегистрироваться
1 врач ответил
Врач Заостровская Елена Юрьевна ответила
Добрый день! Возможно, у Вашей мамы стойкая ремиссии, и это очень хорошо. О достоверности диагноза можно судить только при наличии комплекса исследований, включая серологические исследования, которые деаять лет назад не во всякой больнице проводили. Кроме того, картину, подобную ревматоидному полиартриту могут давать десятки других заболеваний типа реактивного полиартрита. Если Ваша мама не принимает противорецидивного лечения, и ее почти десяток лет ничего не беспокоит, то и нет повода для беспокойства. Диагноз артрита и его природу надо уточнять в период обострения заболевания.
Регистрация
Получить от врача персональный ответ
Для получения ответов необходимо зарегистрироваться
1 врач ответил
Врач Заостровская Елена Юрьевна ответила
Добрый день! В настоящее время существует очень много препаратов для лечения ревматоидного полиартрита, и метотрексат и найс - не единственные, которые эффективно снимают воспалительный процесс. Но решение о назначении нестероидных противовоспалительных препаратов принимает только лечащий врач, имеющий на руках дополнительные данные Вашего обследования. Это связано с тем, что подобные препараты обладают рядом серьезных побочных эффектов, поэтому их не рекомендуется принимать натощак, а также превышать рекомендуемые врачом дозы. Эффективность терапии можно повысить, если лечить заболевание комплексно, с использованием фитотерапии, физиотерапии, местного лечения с помощью мазей и компрессов, а также ЛФК, массажа, рефлексотерапии и остеопатии. Подробно ознакомиться с этим можно на страницах нашего сайта в разделах, посвященных лечению заболеваний суставов и ревматоидному артриту, а также в разделе "Альтернатива", посвященному терапии с помощью лекарственных растений, например: - http://vitaportal.ru/zdorove-ot-do-ya/revmatizm/mestnaya-terapiya-pri-za..., - http://vitaportal.ru/zdorove-ot-do-ya/artrit/lechenie-artritov-kompressa..., - http://vitaportal.ru/zdorove-ot-do-ya/revmatizm/mestnaya-terapiya-pri-za...
Регистрация
Получить от врача персональный ответ
Для получения ответов необходимо зарегистрироваться
1 врач ответил
Врач Заостровская Елена Юрьевна ответила
Добрый день! В принципе эти два препарата совместимы, но метотрексат обладает сильным эффектом и длительность его применения определяется только лечащим врачом с учетом показателей крови и других данных. Мне кажется, что имеет смысл Вам проконсультироваться повторно с эндокринологом или ревматологом о подборе оптимальных препаратов для лечения, так как заболевания хронические. Помните, что препараты для лечения ревматоидного полиартрита не следует принимать натощак, т.к. они раздражают слизистую желудка. Желательно использовать и другие немедикаментозные методы лечения, например, иглотерапию, физиотерапию и местную терапию. О ней можно прочитать, перейдя по ссылкам: http://vitaportal.ru/zdorove-ot-do-ya/revmatizm/mestnaya-terapiya-pri-za..., - http://vitaportal.ru/zdorove-ot-do-ya/artrit/lechenie-artritov-kompressa..., - http://vitaportal.ru/zdorove-ot-do-ya/revmatizm/mestnaya-terapiya-pri-za...
Регистрация
Получить от врача персональный ответ
Для получения ответов необходимо зарегистрироваться
1 врач ответил
Врач Заостровская Елена Юрьевна ответила
Добрый день! К сожалению, почти все препараты, используемые для лечения ревматоидного полиартрита, раздражают слизистую оболочку желудка и могут приводить к язве. Но способность у них к этому разная, поэтому можно заменить метатрексат на препарат из группы нестероидных противовоспалительных препаратов,их существует несколько десятков, оптимальный должен подобрать врач, он же определит дозировку и периодичность приема, исходя из особенностей заболевания и сопутствующих заболеваний. При наличии язвенной болезни препараты могут вводить инъекционно, в виде ректальных свечей, а также проводят местную терапию (неплохим эффектом обладает индометациновая мазь, компрессы из димексида) Одновременно назначают противоязвенную терапию. Обезболивающие и противовоспалительные препараты нельзя принимать натощак, а только после еды. О лечении ревматоидного полиартрита можно также посмотреть, перейдя по ссылкам: - http://vitaportal.ru/zdorove-ot-do-ya/revmatizm/mestnaya-terapiya-pri-za..., - http://vitaportal.ru/zdorove-ot-do-ya/artrit/lechenie-artritov-kompressa..., - http://vitaportal.ru/zdorove-ot-do-ya/revmatizm/mestnaya-terapiya-pri-za.... Но даже лечение фитопрепаратами следует начинать, только посоветовавшись с врачом
Регистрация
Получить от врача персональный ответ
Для получения ответов необходимо зарегистрироваться
1 врач ответил
Врач Заостровская Елена Юрьевна ответила
Добрый день! Существует очень много методов лечения ревматоидного артрита. Если нет возможности проконсультироваться с ревматологом, имеет смысл обратиться к терапевту, ортопеду, невропатологу. Иногда хороший эффект дает иглорефлексотерапия, физиотерапевтическое лечение. Можно попробовать облегчить состояние местными процедурами, о них Вы можете прочесть, перейдя по ссылкам: - http://vitaportal.ru/zdorove-ot-do-ya/revmatizm/mestnaya-terapiya-pri-za..., - http://vitaportal.ru/zdorove-ot-do-ya/artrit/lechenie-artritov-kompressa..., - http://vitaportal.ru/zdorove-ot-do-ya/revmatizm/mestnaya-terapiya-pri-za... в них приведены конкретные рекомендации по лечению артритов с помощью компрессов, мазей и трав.
Регистрация
Получить от врача персональный ответ
Для получения ответов необходимо зарегистрироваться
1 врач ответил
Врач Заостровская Елена Юрьевна ответила
Добрый день! В первую очередь Вам надо обратиться к терапевту: если это обычный артроз, то он Вам назначит лечение, даст рекомендации. Если это что-то другое, он направит Вас на консультацию к соответствующему специалисту, возможно, назначит дополнительное обследование.
Регистрация
Получить от врача персональный ответ
Для получения ответов необходимо зарегистрироваться
1 врач ответил
Врач Заостровская Елена Юрьевна ответила
Добрый день! Выявленное у Вас заболевание глаз невозможно лечить заочно, это комплексное лечение, которое назначает и контролирует врач-окулист, руководствуясь данными осмотра, анализов и других заболеваний Вашего организма.
Регистрация
Получить от врача персональный ответ
Для получения ответов необходимо зарегистрироваться
1 врач ответил
Врач Заостровская Елена Юрьевна ответила
Добрый день! Хирург предложил Вам самый эффективный способ решения этой проблемы, так как пункция ничем не грозит,если проведена с соблюдением всех требований антисептики. Иногда бывает достаточно одной пункции, чтобы облегчить состояние. Для ревматоидного артрита характерно появление бурситов, особенно в области коленных суставов. Основное лечение - это лечение ревматоидного артрита. Местная терапия эффективна при других бурситах, например, после травмы. Если жидкость не удалить, околосуставная сумка сильно растянется, и бурсит может стать хроническим, тогда будет необходимо делать операцию иссечения сумки.
Регистрация
Получить от врача персональный ответ
Для получения ответов необходимо зарегистрироваться
1 врач ответил
Врач Заостровская Елена Юрьевна ответила
Опухли колени, боль в мышцах ног Всем привет! Моей бабушке 89 лет. В августе у нее сильно опухли обе коленки сразу, но правое сильнее. Но красноты почему-то не было. В поликлинике поставили диагноз – артроз, остеопороз. Выписали ей уколы противоспалительные и обезболивающие, я проделала. Затем стала принимать диспроспан, сирдалуд, мильгамму, фосамас и мовалис. Сейчас ей гораздо лучше, но опухоль все равно не спАла. И дергающая боль осталась. Мы живем вместе, и я вижу, что ночами она почти не спит – жалуется на боли в ногах ниже коленок. То есть сами колени не болят, а болят будто бы мышцы, и так сильно, что даже дотрагиваться ей больно. Скажите, эти боли в мышцах ног связаны как-то с ее диагнозом? И почему до сих пор сохраняется опухлость коленок? Можно ее как-то снять? И что ей еще дать обезболивающего- жалко, невозможно бабулю! Она уже дошла до того, что наклеивает перцовый пластырь – говорит, что чуть-чуть помогает. Но мне кажется, сознание просто отвлекается на боль в коже от пластыря, вот и все. Заранее спасибо за советы-ответы.
Добрый день! Возможно, боли в ногах связаны с остеопорозом, артрозом, варикозом, остеохондрозом и т.д. - здесь нужен осмотр Вашей бабушки, посмотреть, что ей назначали, рентгенограммы. Можно попробовать облегчить ее состояние местными процедурами, о них Вы можете прочесть, перейдя по ссылкам: - http://vitaportal.ru/zdorove-ot-do-ya/vse-bolezni/lechenie-osteoartroza.html?page=2, - http://vitaportal.ru/zdorove-ot-do-ya/artrit/lechenie-artritov-kompressami.html. Но я Вам все же советую еще раз проконсультироваться с ее лечащим врачом
Регистрация
Получить от врача персональный ответ
Для получения ответов необходимо зарегистрироваться
1 врач ответил
Врач Заостровская Елена Юрьевна ответила
Добрый день! По этому вопросу Вам надо проконсультироваться с врачом ЛФК или физиотерапевтом. При себе надо иметь все выписки, рентгенограммы и другие анализы, амбулаторную карту с последними записями ортопеда. Безусловно, после длительной иммобилизации в гипсе у Вас есть остеопороз, но заочно дать консультацию по этому вопросу и рекомендовать комплекс упражнений невозможно. Может быть, и ортопед посоветует Вам виды движений в стопе, которые укрепят связки и кости, массаж.
Регистрация
Получить от врача персональный ответ
Для получения ответов необходимо зарегистрироваться
1 врач ответил
Врач Заостровская Елена Юрьевна ответила
Добрый день! Вам необходимо проконсультироваться у ортопеда, возьмите с собой на консультацию все имеющиеся у Вас выписки, анализы, рентгенограммы и т.д. Лучше всего обращаться к тому врачу, который Вас оперировал, но желательно приехать на консультацию максимально обследованным (направления на все необходимые исследования Вам выпишет ортопед в районной поликлинике по месту жительства).Заочно дать консультацию по этому вопросу невозможно.
Регистрация
Получить от врача персональный ответ
Для получения ответов необходимо зарегистрироваться
1 врач ответил
Врач Заостровская Елена Юрьевна ответила
У меня ВСЕ болит Что делать? У меня давно хрустит левая коленка. Я на эту ерунду никогда внимания не обращал. А тут меня собака укусила и мне сделали сразу две прививки.. от бешенства и столбняка. Но потом собаку парализовало и она сдохла сама, а ее отправили на экспертизу и выяснили что она была не бешеная. Короче у меня после этих адских уколов стала болеть коленка левая так буд то в ней вечный огонь горит. Жесть прямо! А когда сгибаешь ее отдает в ногу словно судорога началась. Еще стало все мышцы тела болеть, но редко и не так ужасно. Слабость с ног валит прямо, а я пацан крепкий всегда был… а тут пока кофе три чашки не выпью не человек вообще. Что это такое может быть? Может реакция на прививки? Или иммунитет упал? Я ходил к фельдшеру… эскулапу местному… не хочу больше к нему… а смысла нет! Я как-то пришел к нему когда меня кот укусил… Так вся деревня надо мной потом ржала… Машины нет… до города далеко… Может вы что-то посоветуете? Какие-нибудь препараты? Я кресному закажу он пришлет из города. Или что-нибудь народное. Главное скажите от чего у меня такое состояние.
Добрый день! По-видимому, у Вас подобным образом отреагировал организм на вакцинацию. Более точно можно ответить, только при очной консультации и после определенного исследования. Можно попробовать местную терапию, о ней Вы можете прочесть, перейдя по ссылкам: - http://vitaportal.ru/zdorove-ot-do-ya/revmatizm/mestnaya-terapiya-pri-zabolevaniyah-sustavov.html, - http://vitaportal.ru/zdorove-ot-do-ya/artrit/lechenie-artritov-kompressami.html, - http://vitaportal.ru/zdorove-ot-do-ya/revmatizm/mestnaya-terapiya-pri-zabolevaniyah-sustavov.html?page=2 в них приведены конкретные рекомендации по лечению артритов с помощью компрессов, мазей и трав.
Регистрация
Получить от врача персональный ответ
Для получения ответов необходимо зарегистрироваться