Некротический фасциит

24 декабря 2012 г.
Некротический фасциит
Фасция – это соединительная оболочка, которая покрывает органы, сосуды, нервы и мышцы. Она призвана выполнять опорную функцию, управлять питанием и жизнедеятельностью организма. При некротическом фасциите в результате действия инфекции происходит омертвение фасции.

Следует сразу отметить, что некротический фасциит встречается крайне редко. Клиническая картина заболевания известна с 1871 года.

Наиболее частым возбудителем некротического фасциита являются гемолитический стрептококк и анаэробные бактерии клостридии. Бактерии проникают в организм человека через раны или порезы. Иногда используются термины «некротический фасциит I типа» для обозначения полимикробного процесса и «некротический фасциит II типа» для обозначения заболевания стрептококковой этиологии.

Чаще всего заражению подвержены повреждения кожи в области промежности и конечностей.

Причины возникновения некротического фасциита

На начальной стадии некротический фасциит способствует появлению тканевой ишемии, в ране размножаются анаэробные бактерии, воспаление распространяется по подкожной жировой клетчатке. Заболевание развивается стремительно (некротический фасциит называют «пожиранием плоти»).

Факторами, располагающими к возникновению некротического фасциита, являются:

  • возраст старше 50 лет;
  • избыточная масса тела;
  • поражение периферических сосудов;
  • иммунодефицит;
  • хронический алкоголизм;
  • сахарный диабет;
  • применение кортикостероидов;
  • инъекции наркотиков;
  • инфекционные осложнения в послеоперационном периоде.

Симптомы некротического фасциита

  • напряженный отек, сопровождающийся образованием пузырей, заполненных жидкостью;
  • эритема;
  • изменение цвета кожи до серого с синюшным оттенком;
  • крепитация или хруст, возникающий при лопании пузырьков газа в тканях, который выделяется при жизнедеятельности анаэробных бактерий;
  • высокая температура, лихорадка, озноб;
  • сильная интоксикация, ухудшение деятельности мозга, спутанность сознания;
  • гипотензия – снижение артериального давления, более чем на 20% от обычного значения;
  • тахикардия;
  • сильная боль при пальпации.

На поздней стадии болезненность сменяется утратой чувствительности из-за гибели кожных нервов; заболевание осложняется развитием тяжелого сепсиса с полиорганной недостаточностью и септическим шоком.

Диагностика и лечение некротического фасциита

Диагноз ставится путем ранней диагностики фасциального некроза.

Подтверждается диагноз анализами крови: регистрируется лейкоцитоз и другие признаки воспаления, ухудшение метаболического и гемодинамического статуса.

По статистике, смертность от заболевания составляет 20-40% пациентов. При этом немаловажным фактором являются возраст и сопутствующие заболевания, которые могут ухудшить состояние пациента.

Главным методом борьбы с инфекцией является своевременное хирургическое вмешательство, а также проведение адекватного этиотропного антибактериального лечения. Техника оперативного лечения во многом зависит от локализации и объема поражения.

Местное медикаментозное лечение – один из важных компонентов лечения некротических инфекций мягких тканей. В запущенной стадии заболевания требуется ампутация.

Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Прививка от столбняка: скрытая опасность
При попадании в рану грязи или повреждении ржавым предметом необходима прививка от столбняка — это знают все. Но в некоторых случаях сама прививка может нести угрозу здоровью больного.
Сезон клещей: памятка безопасности
С наступлением теплых дней активизируются клещи. Они могут служить переносчиками разных, в том числе очень опасных заболеваний. Мы подготовили краткий обзор этих болезней.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Как провериться на ВИЧ: 8 шагов
1 декабря – Всемирный день борьбы со СПИДом, в преддверии которого во многих странах прошла Неделя тестирования на ВИЧ. По статистике, в Европе каждый третий ВИЧ-инфицированный не знает о своем ВИЧ-статусе. Когда нужно тестироваться на ВИЧ и как это сделать в России – читайте в нашем материале.
Болезнь Лайма: клиника, диагностика, лечение, профилактика
Болезнь Лайма, или боррелиоз, относится к природно-очаговым инфекционным заболеваниям (зоонозам), развивающимся после укуса иксодовых клещей, протекающим на фоне перестройки иммунитета и сопровождающимся поражением различных органов и систем. с разнообразными клиническими проявлениями.
Куру: болезнь каннибалов
Одной из удивительных и редких болезней на Земле стала обнаруженная в начале XX века у аборигенов племени форе, живущих в высокогорьях Новой Гвинеи, болезнь куру.