При гипергликемии врач может назначить анализ мочи на сахар и кетоны.
Кетоны – это вещества, образующиеся в качестве побочного продукта в процессе сжигания жиров при отсутствии инсулина.
При развитии гипергликемии (повышенного содержания сахара в крови) у больных диабетом с недостатком инсулина (при диабете 1 типа) или его плохой усвояемостью (при диабете 2 типа) организм начинает добывать энергию для клеток из жировых запасов.
Несмотря на то что кетоны являются хорошим источником энергии для многих клеток, в больших количествах они могут быть токсичны и вызывать кетоацидоз – крайне тяжелое состояние с угрозой для жизни.
Количество кетонов в моче можно измерить не только у врача, но и с помощью специальных тест-полосок. Результат определяют согласно цветовой шкале теста.
Когда проводить анализ на кетоны
Больным диабетом 1 типа рекомендуется проводить анализ на кетоны в случае:
-
недомогания (вызванного простудой, гриппом или другими заболеваниями), сопровождающегося тошнотой или рвотой;
-
беременности;
-
повышенного содержания сахара в крови (более 240 мг/дл или 13,3 ммоль/л или согласно рекомендациям врача).
У больных диабетом 2 типа даже при приеме инсулина вероятность развития кетоацидоза минимальна. Однако при тяжелой форме болезни риск развития кетоацидоза существует.
Больным диабетом 2 типа рекомендуется проводить анализ на кетоны в случае:
-
тяжелого недомогания (вызванного простудой, гриппом или другими заболеваниями), сопровождающегося тошнотой или рвотой;
-
повышенного содержания сахара в крови (более 300 мг/дл или 13,3 ммоль/л или согласно рекомендациям врача), постоянно растущего в течение дня.
Когда обращаться к врачу
Результат анализа на кетоны всегда должен быть отрицательным. В случае любого положительного результата необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу. Также срочно следует обратиться к врачу, если уровень сахара в крови не снижается или отмечаются боли в желудке, тошнота, рвота, учащенное дыхание, сладковатый запах изо рта, учащенное мочеиспускание.
После того, как пациент связался с врачом, ему необходимо:
-
пить как можно больше воды и жидкостей, чтобы устранить обезвоживание и уменьшить количество кетонов;
-
продолжать время от времени измерять уровень сахара в крови (он может быть повышен, и тогда потребуется небольшое количество быстро действующего инсулина);
-
по рекомендации врача обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи для внутривенного введения инсулина и инфузионных средств.
Необходимо подробно записывать данные всех проводимых анализов мочи. Эти записи помогут врачу вовремя предупредить осложнения.