Рак предстательной железы: вопросы, которые нужно задать доктору

Рак предстательной железы: вопросы, которые нужно задать доктору
Фото: thinkstock.com
Диагноз «рак предстательной железы» способен напугать не только самого пациента, но и его близких.

Основная задача после обнаружения болезни состоит в том, чтобы узнать о ней как можно больше.

В данной статье вы найдете основные вопросы о диагнозе «рак предстательной железы», которые нужно задать своему лечащему врачу.

Сколько у меня времени, чтобы решиться на лечение

Благодаря развитию методов диагностики большинство случаев рака предстательной железы (РПЖ) выявляются на ранних стадиях.

Еще 20 лет назад около 2/3 случаев обнаруживались на запущенных стадиях, когда опухоль уже была довольно большой или метастазировала, говорит Питер Кэрролл, заведующий отделением урологии в Калифорнийском университете (Сан-Франциско, США). Сейчас  прогрессирующие формы рака среди вновь выявленных составляют менее 2%.

Другими словами, у вас есть время, чтобы принять решение о лечении. Не торопитесь, узнайте побольше о болезни, задавайте вопросы. Однако слишком медлить все же не стоит. Опухоль не будет ждать годы.

Насколько агрессивен рак предстательной железы в моем случае

Выяснить, будет ли опухоль расти медленно или быстро даст метастазы, достаточно трудно. У большинства мужчин старше 70 лет в простате обнаруживаются раковые клетки, которые не угрожают жизни.

Вопрос об агрессивности опухоли решает врач на основании результатов пальцевого обследования прямой кишки, уровня простат-специфического антигена, инструментального обследования (например, УЗИ) и биопсии. 

Также учитывается возраст, национальность и наличие рака у других членов семьи. В каждом случае риск метастазирования строго индивидуален.

Важен ли возраст, в котором возник рак предстательной железы

Да. В молодом возрасте рак предстательной железы обычно протекает легче, чем у пожилых мужчин.

Возраст также играет роль в выборе метода лечения. Например, мужчину младше 40 лет, который планирует завести детей, возможность развития импотенции и бесплодия на фоне операции или лучевого лечения наверняка волнует больше, чем 70-летнего пациента.

Именно поэтому он может выбрать выжидательную тактику наблюдения за опухолью и решиться на лечение только при ее выраженном росте.

Каковы риски и преимущества выбранного мною лечения рака предстательной железы

Рак предстательной железы можно лечить самыми различными способами, включая хирургическое лечение, лучевую терапию и применение лекарственных препаратов. Причем разработаны три вида основных операций, два подхода к проведению лучевого лечения и несколько химиопрепаратов, подавляющих рост рака.

По словам Говарда Шера, заведующего отделением онкологических заболеваний мочеполовой системы Мемориального онкологического  центра Слоан-Кеттеринг (Нью-Йорк), это позволяет врачам выбрать наилучший метод в каждом конкретном случае. Однако каждый раз приходится взвешивать возможные риски и преимущества. Именно поэтому их так важно обсуждать с лечащим врачом.

Каковы практические соображения при выборе метода лечения рака предстательной железы

Выбирая метод лечения, нужно думать не только о рисках и преимуществах. Учитываются и практические моменты.

Возьмем для примера лучевое лечение. При наружной дистанционной лучевой терапии пациент должен 5 раз в неделю в течение 8-9 недель приходить в больницу на короткие лечебные процедуры. А вот при использовании внутренней лучевой терапии в предстательную железу в ходе небольшой операции, которая занимает менее 2 часов, вводятся радиоактивные имплантаты в виде зерен.

Часть мужчин предпочтут обойтись без хирургического вмешательства и ходить на лучевую терапию, тогда как другие лучше один раз посетят больницу, где им поставят временные или постоянные имплантаты.

Если я предпочту подождать, как часто необходимо проходить обследование

Обычно активное наблюдение включает определение уровня простат-специфического антигена каждые 3-4 месяца, периодическую визуализацию опухоли с помощью УЗИ и повторную биопсию тканей.

Как повлияет решение о лечении на близких людей

Выявление любого вида рака больно бьет по всем членам семьи, которые нередко воспринимают этот диагноз как приговор. Близкие вам люди могут иметь собственное мнение относительно того, что нужно и не нужно делать. Учитывайте и их чувства.

Однако важно помнить, что решение о лечении должны принимать только вы. Поскольку терапия может повлиять на сексуальную функцию и качество половой жизни, то это необходимо обсудить с партнером. Открытый и честный разговор поможет вам обоим справиться с возможными осложнениями при проведении операции или лучевого лечения.

Насколько удобна для меня выжидательная тактика при раке предстательной железы

С появлением методов ранней диагностики все больше мужчин решаются на активное наблюдение за опухолью. Однако, как объясняет доктор Кэрролл, около 1/3 мужчин  идут на лечение не потому, что опухоль меняется, а потому, что им просто неприятно жить со злокачественным новообразованием.

В некоторых случаях помогает дополнительный разговор с врачом, который разъясняет пациенту возможности и преимущества наблюдения за опухолью.

Как мне решить, что выбрать: операцию или лучевое лечение

В некоторых случаях, когда имеются строгие показания для проведения того или иного лечения, ничего решать не нужно. Врач может рекомендовать хирургическую операцию, если отсутствуют метастазы, а состояние здоровья мужчины позволяет его прооперировать.

При распространении опухоли на другие органы или при наличии риска хирургического вмешательства может помочь лучевое лечение. Однако во многих случаях таких четких показаний нет. Тогда важно взвесить все риски и преимущества и вместе с лечащим врачом выбрать тот способ лечения, который больше всего вам нравится.

Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Владимир Поляков: «Дай, боже, силы и ума, чтобы день сложился удачно для меня и пациентов»
О детской онкологии и лечении маленьких пациентов рассказывает Владимир Георгиевич Поляков, главный детский онколог Минздрава России, заведующий кафедрой детской онкологии Российской медицинской академии последипломного образования МЗ РФ на базе НИИ детской онкологии и гематологии, заместитель директора НИИ детской онкологии и гематологии ФГБУ «РОНЦ им. Н. Н. Блохина» Минздрава России, академик РАН, доктор медицинских наук, профессор.
5 симптомов рака, которые нельзя игнорировать
Некоторые виды рака проявляются конкретными симптомами, но есть признаки, общие для многих из них. Конечно, если вы обнаружили у себя какие-то из этих симптомов, это совсем не означает, что у вас рак, но в любом случае стоит обратиться к врачу и обследоваться.
Женский рак: основные виды и диагностика
По статистике, женщины несколько чаще, чем мужчины, заболевают раковыми заболеваниями – в процентном соотношении это составляет 53% женщин против 47% мужчин.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Лечение онкологических заболеваний: для чего нужно «второе мнение»
10 фактов о заразности рака
21 января 1911 года американский ученый Раус выделил вирус, вызывающий саркому у кур. В это же время возникла вирусная теория происхождения злокачественных образований. Считалось, что рак вызывается вирусами, а значит, может быть заразен. Каковы современные научные данные о заразности рака?
Нездоровая красота: вред красок для волос
Факты о вреде красок для волос.