Болезнь Келлера — заболевание костей стопы с точно не установленными причинами, которое нередко появляется у детей младшего возраста и подростков.
Болезнь Келлера — редкое заболевание костей стопы, названное по имени немецкого рентгенолога Келлера, впервые описавшего его признаки. Относится к болезням, довольно часто встрещающимся в детском и юношеском возрасте. Характеризуется разрушением и последующим восстановлением костной ткани.
Болезнь Келлера: что это
Болезнь Келлера относится к разновидности остеохондропатий, которые запускают дегенеративные процессы в костях, в результате чего питание костных тканей ухудшается и части кости отмирают.
В стадии микропереломов кость распадается на несколько фрагментов. На следующей стадии пораженная болезнью кость пытается восстановить свою форму.
В результате процесса либо кость восстанавливает первоначальную структуру, либо в ней происходят суставные изменения по типу артроза.
Болезнь Келлера имеет две разновидности— тип I и тип II. Разница — в месте поражения костей стопы.
-
Болезнь Келлера I типа вызывает изменения ладьевидной кости, расположенной в середине стопы. Ей часто болеют мальчики 5-13 лет.
-
Болезнь Келлера II типа поражает головки плюсневых костей стопы, представляющих собой основание пальцев стопы. Ей чаще болеют девочки подросткового возраста.
Причины возникновения болезни Келлера
Причины заболевания связывают с ухудшением кровообращения и питания в области стопы. Этому могут способствовать:
-
гормональные нарушения;
-
травмы;
-
инфекции;
-
пристрастие к неудобной и тесной обуви;
-
врожденные или приобретенные деформации стопы (плоскостопие).
Симптомы болезни Келлера
Болезнь Келлера — хроническое заболевание с длительным течением. Все начинается с опухоли в месте развития заболевания. Пациент ощущает незначительные боли в стопе, которые усиливаются при движении.
Болевые симптомы могут нарастать, а затем прекращаться. Это означает, что болезнь перешла в следующую стадию. Ребенка могут начать беспокоить болезненность при ходьбе и хромота, которые исчезают с течением времени.
Иногда болезнь Келлера может протекать без жалоб пациента, а диагноз определяется случайно, по результатам изучения рентгеновских снимков. На рентгене можно четко проследить стадии разрушения и восстановления костей стопы.
Если болезнь Келлера оставить без лечения, это может привести к следующим негативным последствиям:
Лечение болезни Келлера
Для лечения болезни Келлера используют консервативные, терапевтические и физиотерапевтические методы. Оперативное лечение требуется редко, так как у детей в период роста восстановительные возможности костного скелета очень высоки. Полное излечение происходит через 2-3 года.
-
Разгрузка стопы, создание условий для иммобилизации (неподвижности). На пораженное место накладывается гипсовая повязка или гипсовый сапожок на 4-6 недель. После снятия гипса больного предупреждают о необходимости ограничить движения, сократить физическую активность.
-
Ортопедическая обувь или специальные стельки для разгрузки ладьевидной кости — на весь период болезни.
-
Лекарственная терапия — препараты кальция и фосфора, обезболивающие и противовоспалительные средства.
-
Физиотерапия: электрофорез, ножные ванны, тепловые процедуры.
-
Лечебная гимнастика, массаж голени.
Профилактика болезни Келлера у детей
-
Недопустимость серьезных физических нагрузок детям до 7 лет.
-
Правильный подбор обуви.
-
Своевременное лечение травм и любых изменений формы стопы.